影响药物作用的因素

   (一)药物的剂量和剂型
　　药物的剂量对药物作用的影响主要表如今作用强度和作用性质上。同一药物在不同剂量时其作用性质有较大差异，如人工盐小剂量有健胃作用，而大剂量则有泻下作用；75％浓度的乙醇杀菌力最强，可用于体表的消毒，而浓度更高的乙醇，由于可使细菌表层蛋白质凝结，杀菌力反而降低。
　　剂型是药物运用的方式，对药效发扬有着重要作用。剂容许改动药物作用的性质，如硫酸镁口服可作泻下药，但硫酸镁注射液，静脉注射有抗惊厥、解痉的作用。剂容许以调理药物作用速度，不同剂型，药物作用速度不同，注射剂等属于速效剂，可用于急救，丸剂、恍弁剂属于慢效制剂。剂型的靶向作用招致药物在某一组织或器官内浓度高。
　　(二)给药时间和次数
　　给药时间应依据不同状况而定，健胃药、收敛止泻药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药多在饲喂前服用，驱虫药、盐类泻药多空腹或半空腹运用，而抚慰性强的药物多在饲喂后服用。
　　确定给药的时间距离应依据药物的半衰期和最低有效浓度，普通状况下要确保下次给药前血液中的药物浓度大于或等于最低有效浓度，尤其是抗菌药物。给药次数应依据病情的需求以及药物在体内的消弭速度而定，半衰期短的药物，给药次数要相应添加，对毒性大或消弭慢的药物应规则每日用量和疗程，在肝、肾功用低下时为防止蓄积中毒，应增加剂潦鼐渗药次数。
　　(三)药物的相互作用
　　临床上常结合运用两种或以上的药物治疗疾病，除了到达多种治疗目的外，还有应用药物间的协同作用以添加疗效或应用颉颃作用以增加不良反响的作用。但是不合理的结合用药往往由于药物间的相互影响而降低疗效或发生毒性反响。
　　1．影响药物的吸收一种药物经过影响周围环境的pH而影响另一种药物的吸收，如抗酸性药物可添加弱酸性药物的解离度，因此增加吸收；一种药物含有金属离子能与另一种药物构成不溶性络合物，或含有鞣酸与铁剂或生物碱发作沉淀，阻碍
了药物的吸收；一种药物减缓肠蠕动，或损伤肠黏膜，抑制另一种药物的吸收。
　　2．影响药物的生物转化 许多药物经过抑制或诱导酶影响其他药物的生物转化，从而使药物的半衰期、药理作用和不良反响等发作改动，如苯巴比妥能经过诱导肝微粒酶的分解，提高其活性，而加快在肝转化药物的消弭使药效削弱。
　　3．影响药物的排泄 碱化尿液可减速酸性药物从肾脏的排出，如为了减轻磺胺类药物对肉食或杂食植物对肾的毒害作用，在服用磺胺类药物时，同时口服碳酸氢钠碱化尿液，提高其溶解度，促进其从尿中排出。
　　4．药效的协同作用 两种或以上药物结合运用后发生的作用大于单用一种药物，如青霉素与链霉素的合用、磺胺类药物与抗菌增效剂的合用等。
　　5．药效的颉颃作用 包括药物性颉颃(如受体阻断剂颉颃受体与药物的搅缛)、功用性颉颃(如两种药物作用于功用效应相反的两个特异性受体)、化学性颉颃(如两种带不同电荷的药物)等。